Examen MIR-2012

martes, 25 de octubre de 2011

Dermatología 1ª Vuelta

1.¿Cuál es el diagnóstico más probable ante un deportista moreno de 19 años con pequeñas manchas blancas en pecho y espalda que han aparecido en verano durante un viaje a un país tropical?

1)  Vitíligo.
2) Pitiriasis alba.
3)  Pitiriasis versicolor.
4)  Lepra indeterminada.
5)  Liquen escleroatrófico.

2. Ante un niño que acude a una guardería, a quien le han aparecido lesiones vesiculosas y costrosas de color miel en los antebrazos y, cuatro días más tarde, en la cara, sin afectación general, una de las siguientes
consideraciones es correcta. Señálela:
1)  El diagnóstico se hará por inmunofuorescencia indirecta.
2)  El cuadro probablemente se deba a sobreinfección herpética.
3)  Los títulos de antiestreptolisina O estarán muy probablemente elevados.
4)  Se encontrarán anticuerpos tipo IgA circulantes característicos.
5)  Es muy probable que en el cultivo de las lesiones crezcan varios gérmenes grampositivos.

3. Los siguientes factores pueden provocar un brote de psoriasis, EXCEPTO:
1)  Infecciones.
2)  Factores hormonales.
3)  Trauma.
4)  Medicamentos.
5)  Estrés.


4. Adulto de 41 años que desde hace un año tiene brotes de lesiones habonosas diseminadas por todo el cuerpo, de color rojo, que duran días y se acompañan de artralgias. Histológicamente hay un infiltrado
neutrofílico perivascular con leucocitoclasia,  en dermi s   super ior.  Este  cuadro  corresponde a:
1)  Una urticaria crónica idiopática.
2)  Un edema angioneurótico.
3)  Una urticaria física.
4)  Una urticaria-vasculitis.
5)  Una púrpura papulosa.

5. ¿Cuán de las siguientes sustancias es la que con mayor frecuencia origina dermatoitis de contacto alérgica en los albañiles?
1)  Parafenilenodiamina.
2)  Thiomersal.
3)  Dicromato potásico.
4)  Sulfato de níquel.
5)  Resinas epoxi.

6. La aparición de un pliegue extra de piel por debajo del párpado inferior es una característica de:
1)  Dermatitis seborreica
2)  Rosácea.
3)  Pitiriasis rosada.
4)  Dermatitis atópica.
5)  Eccema de contacto.

7. Las ampollas del pénfigo vulgar se caracterizan por:
1)  Aparecer sobre piel aparentemente sana.
2)  Transformarse rápidamente en úlceras profundas.
3)  Ser tensas y resistentes a la rotura.
4)  Ser intensamente pruriginosas.
5)  Su contenido hemorrágico.

8. ¿Cuál sería el tratamiento quirúrgico de elección para una lesión cutánea en región deltoidea con anatomía patológica de melanoma maligno Clarck IV y Breslow de 1,92 mm:
1)  Ampliación de márgenes de 1 cm.
2)  Ampliación de márgenes de 2 cm si la ecografía axilar es negativa.
3)  Ampliación de márgenes de 2 cm y detección del ganglio centinela.
4)  Ampliación de márgenes de 2 cm y vaciamiento axilar.
5)  Interferón adyuvante previo al tratamiento
quirúrgico.

9. Paciente de 75 años que consulta por una mácula pigmentada heterocroma, de contorno irregular, de unos 2 x 3 cm de diámetro, localizada en mejilla derecha,que ha experimentando un crecimiento muy lento en los últimos años. ¿Cuál sería el diagnóstico más probable?
1)  Melanoma lentiginoso acral.
2)  Lentigo malilgno.
3)  Carcinoma basocelular pigmentado.
4)  Nevus de Ota.
5)  Eritema fijo pigmentario.

10. ¿Cuál de las entidades siguientes representa ya, o puede evolucionar hacia, un carcinoma epidermoide cutáneo?
1)  Queratosis seborreica.
2)  Queilitis actínica.
3)  Queilitis granulomatosa.
4)  Nevus displásico.
5)  Lentigo maligno.